脸上痤疮可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏或异维A酸红霉素凝胶等药物。痤疮的发生与毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关，需根据痤疮类型和严重程度选择药物。
1、阿达帕林凝胶
阿达帕林凝胶属于维A酸类药物，适用于轻中度痤疮，能调节毛囊角化并减少微粉刺形成。使用后可能出现皮肤干燥、脱屑等反应，建议晚间避光使用。避免与过氧苯甲酰等氧化剂同时涂抹，以免加重刺激。孕妇及哺乳期女性禁用。
2、过氧苯甲酰凝胶
过氧苯甲酰凝胶具有抗菌和溶解粉刺作用，对炎性痤疮效果显著。使用初期可能出现红斑、灼热感，建议从低浓度开始逐步建立耐受。该药物可能漂白衣物和毛发，涂抹后需彻底洗手。敏感肌需谨慎使用。
3、克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶为抗生素类外用药，适用于红色炎性丘疹和脓疱型痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，但单独使用易产生耐药性，建议与过氧苯甲酰联用。使用期间若出现腹泻等全身症状需立即停药。
4、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏对革兰阳性菌引起的皮肤感染有效，适用于合并细菌感染的痤疮。该药物不易产生耐药性，但不宜长期连续使用超过2周。使用后若出现接触性皮炎应停用，眼部周围避免使用。
5、异维A酸红霉素凝胶
异维A酸红霉素凝胶为复方制剂，兼具抗角化和抗菌作用，适用于中重度痤疮。使用期间需严格防晒，避免与四环素类药物同用。育龄期女性用药期间及停药后3个月内须严格避孕。
痤疮患者日常需保持面部清洁，选用温和的氨基酸类洁面产品，避免过度清洁导致屏障受损。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入，保证充足睡眠。治疗期间避免自行挤压痤疮，防止遗留色素沉着或瘢痕。若痤疮持续加重或形成囊肿结节，应及时到皮肤科就诊，必要时配合口服药物或光动力治疗。
