高血压患者通常需要终身服药，但部分早期或轻度患者通过生活方式干预可能实现减药或停药。高血压的治疗方案需根据血压水平、并发症风险及个体差异制定，擅自停药可能导致血压反弹或靶器官损害。
原发性高血压患者往往需要长期甚至终身用药。这类患者血压升高与遗传、年龄、血管硬化等因素相关，降压药物主要通过调节肾素-血管紧张素系统、钙离子通道或利尿作用维持血压稳定。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，需每日规律服用以控制晨峰血压和夜间血压波动。对于合并糖尿病、冠心病的高危患者，强化降压治疗可降低心肌梗死、脑卒中等风险。
部分继发性高血压或轻度高血压患者存在停药可能性。由睡眠呼吸暂停、肾动脉狭窄等可逆病因引起的高血压，在去除病因后可能停用降压药。新诊断的1级高血压患者，若经3-6个月低盐饮食、减重、运动等生活方式调整后血压持续达标，可在医生指导下尝试逐步减药。但停药后仍需每周监测血压，半数患者会在1年内出现血压回升需重启药物治疗。
高血压患者应定期监测血压并记录波动情况，每年进行心、脑、肾等靶器官评估。日常生活中需保持每日钠盐摄入低于5克，适量补充钾含量高的香蕉、菠菜等食物，避免剧烈情绪波动和过度疲劳。建议选择快走、游泳等中等强度有氧运动，每周坚持150分钟以上。突然停药可能诱发高血压危象，任何用药调整都须在心血管专科医生指导下进行。
