靶向药常见的副作用主要有皮肤反应、胃肠不适、心血管异常、肝功能损伤、血液系统异常等。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点发挥疗效，但可能因靶点分布广泛或药物代谢途径影响正常组织功能。
1、皮肤反应
靶向药可能引起皮疹、干燥、瘙痒等皮肤反应，严重时出现痤疮样皮炎或手足综合征。EGFR抑制剂如吉非替尼片常导致面部红斑，VEGF抑制剂如贝伐珠单抗注射液可能引发皮肤脱屑。症状较轻时可使用温和护肤品，严重需医生调整用药方案。
2、胃肠不适
腹泻、恶心呕吐是常见消化道副作用，酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼片易引发腹痛。部分患者服用奥希替尼片后出现食欲减退，需少量多餐并避免油腻食物。持续腹泻可能导致脱水，必要时需静脉补液。
3、心血管异常
抗血管生成类靶向药如阿帕替尼胶囊可能诱发高血压，表现为头晕或心悸。部分药物会导致QT间期延长，使用拉帕替尼片期间需定期监测心电图。原有心脏疾病患者用药前需评估心功能。
4、肝功能损伤
转氨酶升高是常见肝脏毒性表现，服用克唑替尼胶囊后可能出现黄疸。定期检测肝功指标至关重要，严重时需暂停用药并给予护肝治疗。合并肝炎患者使用索拉非尼片需加强监测频率。
5、血液系统异常
部分靶向药如尼洛替尼胶囊会引起白细胞减少，增加感染风险。血小板下降可能导致出血倾向，使用利妥昔单抗注射液期间需观察瘀斑。骨髓抑制明显时需考虑减量或更换方案。
靶向治疗期间应保持饮食清淡，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。出现发热、持续呕吐或严重皮疹应及时就医，所有药物调整需在肿瘤科医生指导下进行。治疗前后定期复查血常规、肝肾功能等指标，记录症状变化有助于医生评估药物耐受性。保持适度活动有助于改善体能状态，但需避免剧烈运动加重心脏负担。
