目前没有绝对安全、效果显著且完全不反弹的减肥药物，任何药物均需在医生指导下使用。减肥药物主要有奥利司他胶囊、盐酸芬特明托吡酯缓释片、利拉鲁肽注射液、盐酸安非他酮缓释片、氯卡色林片等，但均存在个体差异和潜在副作用，需结合饮食运动综合干预。
一、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于肥胖或超重患者。通过减少膳食脂肪吸收达到减重效果，可能伴随胃肠胀气、脂肪泻等不良反应。长期使用需监测脂溶性维生素水平，肝功能异常者慎用。该药对单纯性肥胖有一定效果，但停药后可能因饮食失控导致体重回升。
二、盐酸芬特明托吡酯缓释片
盐酸芬特明托吡酯缓释片通过抑制食欲中枢和增强饱腹感发挥作用，适用于体质指数超过30的肥胖患者。常见副作用包括口干、失眠、心悸等，心血管疾病患者禁用。需严格遵循阶梯式剂量调整方案，突然停药可能引起体重反弹，需配合行为疗法维持效果。
三、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液为GLP-1受体激动剂，最初用于糖尿病治疗，后获批用于肥胖症。通过延缓胃排空和调节血糖代谢减轻体重，可能引发恶心、呕吐等胃肠反应。需皮下注射使用，治疗期间需定期评估胰腺和甲状腺功能，停药后部分患者可能出现体重反弹。
四、盐酸安非他酮缓释片
盐酸安非他酮缓释片为抗抑郁药，其抑制食欲的副作用被用于辅助减肥。适用于伴有抑郁情绪的肥胖患者，可能增加癫痫发作风险。需避免与单胺氧化酶抑制剂联用，减重效果较温和，需配合认知行为治疗预防停药后复胖。
五、氯卡色林片
氯卡色林片通过激活5-HT2C受体抑制食欲，适用于BMI≥27且伴有肥胖相关疾病的患者。常见副作用包括头痛、头晕等，禁止与抗抑郁药联用。该药在临床试验中显示持续减重效果，但个体差异较大，需长期生活方式管理巩固疗效。
减肥药物均需在专业医生评估后使用，不可自行购买服用。建议通过调整饮食结构、增加有氧运动、保证充足睡眠等生活方式干预作为基础，药物仅作为短期辅助手段。定期监测体重变化和身体指标，避免过度依赖药物。若出现心悸、持续性呕吐等严重不良反应应立即停药就医。建立健康的饮食习惯和运动规律才是维持体重的根本方法。
