降压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等种类。
利尿剂通过促进肾脏排出体内多余的钠和水，减少血容量从而达到降低血压的目的。这类药物适用于轻度至中度高血压患者，尤其是老年高血压或合并心力衰竭的患者。常见代表药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等。使用过程中需注意监测电解质水平，防止出现低钾血症等不良反应，具体用药方案需由医生根据患者病情制定。
β受体阻滞剂主要通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心脏输出量，进而降低血压。此类药物特别适合伴有快速性心律失常、心绞痛或心肌梗死后的高血压患者。临床常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。患者在服用期间应定期监测心率，若出现心动过缓或支气管痉挛等症状应及时就医调整治疗方案。
钙通道阻滞剂能够阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，外周阻力下降，从而有效降低血压。该类药物对老年高血压、单纯收缩期高血压及合并动脉粥样硬化的患者疗效显著。典型药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等。部分患者服药后可能出现面部潮红、头痛或下肢水肿等副作用，通常无需特殊处理即可缓解。
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，使血管舒张并降低血压。这类药物尤其适用于合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者。常见品种包括卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等。使用时需注意可能引起的干咳症状，若咳嗽严重无法耐受，应在医生指导下更换其他类型降压药。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，发挥扩张血管和降低血压的作用，其机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似但较少引起干咳。此类药物适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者，也常用于合并左心室肥厚或糖尿病肾病的患者。代表药物有缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、厄贝沙坦片等，长期服用有助于保护靶器官功能。
高血压患者在药物治疗的同时，应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在合理范围内，多吃新鲜蔬菜水果以增加膳食纤维摄入。适度进行有氧运动如快走、慢跑或游泳，每周至少坚持五次，每次三十分钟以上，有助于控制体重和改善心血管健康。戒烟限酒也是重要的生活干预措施，避免情绪激动和过度劳累，保证充足睡眠，定期监测血压变化并遵医嘱复诊调整用药。
