子宫肌瘤多数情况下不属于严重疾病。作为女性生殖系统常见的良性肿瘤，其严重程度与肌瘤大小、生长位置及症状表现密切相关，约70%患者无需特殊治疗。
一、生理性因素与临床表现：
子宫肌瘤的发生与雌激素水平密切相关，常见于30-50岁育龄女性。多数患者表现为经量增多、经期延长，部分出现下腹坠胀或尿频症状。肌瘤体积较小时通常无明显不适，体检时偶然发现居多。生理性因素导致的肌瘤生长缓慢，绝经后可能自然萎缩。
二、病理性因素与并发症：
病理性肌瘤可能与遗传易感性、干细胞突变等因素有关，通常表现为短期内快速增大或异常出血。特殊位置的肌瘤如黏膜下肌瘤可能引起不孕或反复流产，巨大肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水。若出现严重贫血、剧烈腹痛或疑似恶变时需及时干预。
三、分级诊疗方案：
直径小于5厘米的无症状肌瘤建议每6-12个月复查超声。药物治疗可选择促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等控制症状。手术治疗包括肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等，需根据年龄和生育需求选择。疑似肉瘤变患者需行全子宫切除术并病理确诊。
日常需保持规律作息避免雌激素紊乱，限制高脂肪食物摄入以防肥胖加重病情。适量补充铁剂预防贫血，推荐瑜伽、游泳等温和运动改善盆腔循环。出现月经量超过80毫升/周期、非经期出血或排尿困难等症状时，应及时至妇科进行超声和肿瘤标志物检查。绝经后肌瘤增大者需警惕恶变可能，建议缩短复查间隔至3-6个月。
