孕妇做血糖检查的最佳时间是妊娠24至28周。这一时期筛查妊娠期糖尿病最为准确，能够及时发现血糖异常并采取干预措施。
1. 妊娠早期血糖检查：
若孕妇存在肥胖、家族糖尿病史或既往妊娠期糖尿病等高危因素，建议在首次产检时妊娠12周前进行空腹血糖检测。早期筛查有助于识别孕前未诊断的糖尿病，避免高血糖对胎儿器官发育的不良影响。
2. 妊娠中期常规筛查：
24-28周需进行75克口服葡萄糖耐量试验OGTT，这是诊断妊娠期糖尿病的金标准。检查前需空腹8小时，分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值。此阶段胎盘激素分泌达高峰，易出现胰岛素抵抗，筛查阳性率最高。
3. 妊娠晚期复查指征：
若中期OGTT结果临界或存在持续高危因素如体重增长过快、胎儿偏大，需在32-34周复查。晚期血糖控制不佳可能增加巨大儿、难产等风险，需通过饮食运动或胰岛素治疗调控。
孕妇日常需注意均衡饮食，每日主食控制在200-250克，优先选择低升糖指数的粗杂粮；搭配适量有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每周累计150分钟。自测空腹及餐后2小时血糖，分别保持低于5.3mmol/L和6.7mmol/L。若出现多饮多尿、反复外阴瘙痒等症状应及时复诊。产后6-12周需复查OGTT，评估血糖恢复情况。
