肛门息肉存在癌变可能，但概率较低。多数肛门息肉为良性增生，仅少数特定类型可能发展为恶性肿瘤。
肛门息肉是肛管或直肠末端黏膜的赘生物，根据病理类型可分为增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉和炎性息肉通常不会癌变，腺瘤性息肉中的绒毛状腺瘤癌变风险较高。息肉癌变风险与大小密切相关，直径超过1厘米的息肉癌变概率显著增加。长期慢性炎症刺激、高脂低纤维饮食、家族遗传因素可能促进息肉恶变。
1、非肿瘤性息肉：
增生性息肉和炎性息肉属于良性病变，癌变风险极低。这类息肉多由慢性炎症或机械刺激引起，直径通常小于0.5厘米，表面光滑。通过肛门指检或肠镜检查可明确诊断，建议定期复查观察变化。保持肛门清洁、避免久坐久站、增加膳食纤维摄入有助于预防复发。
2、肿瘤性息肉：
腺瘤性息肉具有恶变潜能，尤其是绒毛状腺瘤癌变率达30%-50%。这类息肉多呈分叶状或菜花状，表面血管丰富，直径常超过1厘米。病理检查发现细胞异型增生是癌变预警信号。确诊后需通过内镜下切除术完整摘除，术后每半年复查肠镜。伴有便血、排便习惯改变等症状时需警惕恶变可能。
预防肛门息肉癌变需建立健康生活方式。每日摄入300克以上蔬菜、200克水果保证膳食纤维，限制红肉及加工肉制品。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免久坐超过1小时。保持规律排便习惯，便后使用温水清洁肛门。40岁以上人群建议每3-5年做一次肠镜检查，有家族史者需提前至30岁开始筛查。发现息肉增大、出血或形态异常应及时就医，通过病理活检明确性质。
