性功能低下指个体在性欲唤起、勃起功能、性交持续时间或性快感体验等方面出现持续性或反复性障碍。男性多表现为勃起功能障碍、早泄，女性常见性欲减退、性交疼痛。该症状可能由心理压力、激素失衡、血管病变、神经损伤或药物副作用等因素导致，需结合生理与心理因素综合评估。
1、心理因素：焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制性欲或干扰性反应过程。认知行为疗法有助于调整负面思维模式，伴侣共同参与心理咨询可改善沟通。放松训练如深呼吸练习能缓解性行为中的紧张情绪。
2、激素水平：男性睾酮不足或女性雌激素下降直接影响性欲和生理反应。男性可通过睾酮替代治疗改善症状，女性更年期激素疗法需在医生指导下进行。定期检测促卵泡激素、黄体生成素等指标有助于评估内分泌状态。
3、血管异常：动脉粥样硬化或高血压导致生殖器供血不足。控制血压血脂是关键，有氧运动如快走、游泳可改善血管内皮功能。严重血管病变需血管造影评估，必要时行阴茎血管重建手术。
4、神经损伤：糖尿病周围神经病变或脊髓损伤影响性刺激传导。严格控制血糖可延缓神经病变进展，盆底肌训练有助于增强局部神经肌肉协调性。神经修复药物如甲钴胺可辅助治疗。
5、药物影响：抗抑郁药、降压药等可能干扰性功能。咨询医生调整用药方案，如将SSRI类抗抑郁药更换为安非他酮。避免自行停药，某些替代药物如西地那非可针对性改善勃起功能。
维持均衡饮食有助于改善性功能，适量摄入牡蛎、坚果等富含锌元素食物。规律进行凯格尔运动可增强盆底肌群力量，每周3-4次有氧运动促进全身血液循环。避免过度疲劳和熬夜，建立规律的性生活节奏，伴侣间保持充分的前戏沟通。症状持续超过三个月或伴随其他躯体症状时，需到泌尿外科或妇科进行专科检查。
