腹泻时可选用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物缓解症状。腹泻用药选择主要与病因、脱水程度、肠道菌群状态有关。
1、蒙脱石散：
蒙脱石散通过吸附肠道内病原体和毒素发挥作用，适用于感染性或非感染性腹泻。该药物不进入血液循环，孕妇及儿童均可使用。服用时需注意与其他药物间隔2小时，避免影响其他药物吸收。严重腹泻伴有高热或血便时需及时就医。
2、口服补液盐Ⅲ：
口服补液盐Ⅲ能纠正腹泻导致的水电解质紊乱，预防脱水。其葡萄糖和电解质配比符合世界卫生组织标准，比自制糖盐水更安全有效。轻度脱水患者每排一次稀便后补充10毫升/公斤体重溶液。呕吐剧烈无法口服者需静脉补液。
3、益生菌制剂：
双歧杆菌三联活菌散等益生菌可恢复肠道微生态平衡，尤其适用于抗生素相关性腹泻。活菌制剂需用温水送服，避免与抗菌药物同服。慢性腹泻患者建议连续服用2-4周。选择益生菌时应注意菌株编号和活菌数量。
4、抗菌药物：
细菌性痢疾或旅行者腹泻可选用诺氟沙星、阿奇霉素等抗菌药物。但非细菌感染性腹泻禁用抗生素，滥用可能导致耐药性和肠道菌群失调。使用前需进行粪便常规和培养检查，血便或发热超过38.5℃提示可能需要抗菌治疗。
5、止泻药物：
洛哌丁胺通过抑制肠蠕动快速止泻，适用于非感染性腹泻或急需控制症状的情况。但感染性腹泻早期禁用，可能延长病原体排出时间。12岁以下儿童、孕妇及炎症性肠病患者慎用，连续使用不超过48小时。
腹泻期间建议选择低纤维、低脂的BRAT饮食香蕉、米饭、苹果泥、吐司，避免乳制品和高糖食物。每日补充1000-1500毫升淡盐水或稀释果汁，可饮用含钾的椰子水。恢复期逐渐增加蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白质。若腹泻持续3天以上伴体重下降、意识模糊等脱水表现，或出现黏液脓血便，需立即就医进行粪便病原学检查和电解质监测。同时需注意餐具消毒，便后规范洗手防止交叉感染。
