螨虫过敏的诊断需结合临床症状、过敏原检测及环境暴露史综合判断。典型表现包括持续性鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞，部分患者伴有眼痒、流泪或哮喘发作，症状在清晨或整理床铺时加重。
一、临床症状评估：
螨虫过敏的典型症状集中在呼吸道和眼部。鼻部症状表现为反复发作的鼻痒、连续打喷嚏常超过5个、大量清水样鼻涕及交替性鼻塞，严重时可出现嗅觉减退。眼部症状以瘙痒、充血和流泪为主，揉眼后可能加重。部分患者会出现夜间干咳、胸闷或喘息等支气管哮喘表现。症状具有时间规律性，晨起、夜间或接触床品、地毯时明显，脱离过敏环境后缓解。
二、实验室检测方法：
皮肤点刺试验是首选筛查手段，将标准化螨虫过敏原提取液滴于前臂皮肤，用点刺针轻刺表皮，15分钟后观察风团和红晕反应。血清特异性IgE检测适用于皮肤条件不佳者，数值超过0.35kU/L即提示致敏。鼻激发试验作为金标准，通过鼻腔直接喷入过敏原观察黏膜肿胀程度和症状再现，但需在具备急救条件的医疗机构进行。
三、环境暴露证据收集：
详细询问生活环境有助于辅助诊断，重点了解卧室是否使用地毯、毛绒玩具，床垫使用年限超过5年，以及居住环境的湿度理想应低于50%。尘螨计数检测可采集床尘样本显微镜下观察，每克灰尘中螨虫数量超过100只即达到致病浓度。症状与环境暴露的时空关联性比单一检测结果更具诊断价值
螨虫过敏患者需定期使用防螨床罩包裹床垫枕头，每周用60℃以上热水清洗寝具，保持室内通风干燥。药物治疗可选择氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药缓解症状，鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松可控制鼻腔炎症。免疫治疗需持续3-5年，通过逐步增加过敏原提取物剂量诱导免疫耐受。建议每半年复查肺功能监测气道反应性，合并哮喘者需随身携带沙丁胺醇气雾剂应急。
