大脑供血不足的药物治疗需根据病因选择，常用药物包括阿司匹林、尼莫地平、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪和丁苯酞。这些药物主要通过改善脑循环、抗血小板聚集或保护神经细胞发挥作用。
1、抗血小板药物：
阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于动脉粥样硬化导致的脑供血不足。肠溶片剂型可减少胃肠道刺激，长期使用需监测出血风险。氯吡格雷可作为替代选择，尤其适用于支架术后患者。
2、钙通道阻滞剂：
尼莫地平选择性扩张脑血管，改善微循环，对血管痉挛型供血不足效果显著。可能引起面部潮红、头痛等不良反应，低血压患者慎用。盐酸氟桂利嗪兼具改善前庭循环作用，适用于伴随眩晕症状者。
3、中药制剂：
银杏叶提取物含黄酮苷和萜类内酯，能清除自由基、改善红细胞变形能力。临床多用于慢性脑供血不足的辅助治疗，需注意与抗凝药物的相互作用。三七总皂苷也具有类似改善微循环的功效。
4、脑代谢激活剂：
丁苯酞通过重构缺血区微循环、保护线粒体功能改善能量代谢，适用于急性缺血发作。常见剂型包括软胶囊和注射液，可能引起转氨酶轻度升高。胞磷胆碱钠可促进磷脂代谢，增强细胞膜稳定性。
5、改善血流动力学：
盐酸倍他司汀通过组胺受体调节内耳和脑部血流，对椎基底动脉供血不足伴耳鸣效果明显。服药期间可能出现恶心、食欲减退等消化道反应。严重哮喘患者需谨慎使用。
脑供血不足患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在6克以下，增加深海鱼类摄入以补充ω-3脂肪酸。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上可促进侧支循环建立。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，避免长时间低头姿势。定期监测血压、血糖、血脂水平，合并颈椎病者需配合颈部康复训练。症状持续加重或出现肢体麻木、言语障碍时需立即就医。
