阿奇霉素片的每日用量需根据感染类型、患者体重及年龄综合判断,成人常规剂量为每日500mg1粒,连服3天;或首日500mg后每日250mg半粒,总疗程5天。
1、常规用量:
治疗社区获得性肺炎、皮肤软组织感染时,成人每日口服500mg1粒250mg规格片剂,连续服用3天为一疗程。儿童按10mg/kg体重计算单日剂量,最大不超过500mg。
2、特殊调整:
治疗衣原体尿道炎或淋病时可采用单次顿服1g4粒250mg规格。肝肾功能不全者需减量至每日250mg,严重肝硬化患者需延长给药间隔至48小时一次。
3、儿童计算:
儿童用药需严格按体重计算,治疗中耳炎或肺炎时每日10mg/kg,连用3天,最大单日剂量不超过500mg。混悬剂与片剂需根据规格换算,避免重复给药。
4、疗程差异:
治疗慢性支气管炎急性发作需采用5日疗法,首日500mg后改为每日250mg。旅行者腹泻建议单次1g顿服,盆腔炎性疾病需连续用药7-14天。
5、注意事项:
服药需整粒吞服且与食物间隔2小时,避免与含铝/镁抗酸剂同服。常见不良反应包括腹泻、腹痛,QT间期延长者需监测心电图。
用药期间建议保持每日2000ml饮水量,避免高脂饮食影响吸收,服药后出现严重皮疹或黄疸需立即就医。治疗期间不宜进行高强度运动,注意观察有无肌腱疼痛等异常反应。不同品牌阿奇霉素片规格存在差异,需仔细核对说明书标注的毫克数。