梅毒可通过安全性行为、避免共用注射器、规范医疗操作、孕前筛查、暴露后预防等方式预防。梅毒通常由性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、皮肤黏膜破损感染、医源性感染等原因引起。
1、安全性行为:
正确使用质量合格的乳胶避孕套可降低95%以上的传播风险。避免多性伴或与高危人群发生无保护性行为。性行为后及时清洗生殖器部位,但需注意冲洗不能替代物理屏障保护。
2、阻断血液传播:
拒绝吸毒或与他人共用注射器、针头等器械。纹身、穿孔等需选择正规机构,确保器械经过严格消毒。输血或血液制品应通过正规医疗渠道获取。
3、规范医疗防护:
医务人员接触患者体液时应佩戴手套、护目镜等防护装备。严格执行医疗器械消毒规范,口腔诊疗器械需达到灭菌标准。手术前需进行梅毒血清学筛查。
4、母婴阻断措施:
孕妇应在孕早期进行梅毒螺旋体特异性抗体检测。确诊感染者需接受苄星青霉素治疗,妊娠28周后需重复治疗。新生儿出生后需预防性使用青霉素并随访18个月。
5、暴露后处置:
高危暴露后24小时内可肌肉注射苄星青霉素进行预防。72小时内可口服多西环素或头孢曲松替代治疗。暴露后第4、8、12周需进行血清学监测。
日常需保持外阴清洁干燥,避免使用公共浴池或坐便器。增强免疫力可通过摄入富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏,补充锌元素的牡蛎、坚果等食物。适度进行有氧运动如慢跑、游泳,每周保持150分钟中等强度锻炼。出现硬下疳、皮疹等可疑症状需立即至皮肤性病科就诊,确诊后需告知性伴侣共同接受检测和治疗。