肩袖损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、关节镜手术等方式治疗。肩袖损伤通常由急性外伤、慢性劳损、肌腱退变、肩峰撞击、钙盐沉积等原因引起。
1、休息制动：
急性期需立即停止肩部活动，使用三角巾或支具固定2-3周。避免提重物、抬手过高等动作，睡眠时用枕头支撑患侧手臂。冰敷每次15分钟，每日3-4次可缓解肿胀。
2、物理治疗：
疼痛缓解后开始钟摆训练、爬墙练习等被动活动。超声波治疗促进局部血液循环，电疗刺激肌肉收缩防止萎缩。热敷配合按摩松解粘连组织，每周3次持续4-6周。
3、药物治疗：
口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药减轻炎症反应。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏缓解疼痛。严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物，需警惕胃肠道副作用。
4、封闭注射：
对顽固性疼痛可采用肩峰下糖皮质激素注射，常用复方倍他米松与利多卡因混合液。每年不超过3次，多次注射可能加速肌腱退化。注射后需配合康复锻炼。
5、关节镜手术：
全层撕裂或保守治疗无效者需行肩关节镜下修复术，包括肩峰成形术、肌腱缝合术等。术后6周内佩戴外展支具，3个月后逐步恢复力量训练，完全康复需6-12个月。
日常可补充蛋白质和维生素C促进肌腱修复，推荐鸡胸肉、奇异果等食物。恢复期进行游泳、弹力带训练等低冲击运动，避免羽毛球、网球等挥拍动作。注意保持肩部保暖，睡眠时避免患侧受压，定期复查评估康复进度。
