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荨麻疹性血管炎需注意日常皮肤护理、避免诱因、规范用药、监测并发症及心理调节。

1、皮肤护理:

每日使用温水清洁皮肤,水温不超过37℃,避免用力揉搓。选择无香料、无酒精的保湿乳液,如凡士林或丝塔芙,每日涂抹2-3次。避免抓挠皮损部位,剪短指甲或夜间佩戴棉质手套。穿着宽松纯棉衣物,减少衣物摩擦刺激。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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2、诱因规避:

记录饮食日记,常见诱发食物包括海鲜、坚果、蛋类及食品添加剂。避免冷热刺激、日光暴晒及剧烈运动。室内保持湿度50%-60%,定期清洗床单被罩。部分患者对阿司匹林、青霉素等药物敏感,就诊时需主动告知医生过敏史。

3、药物管理:

急性期可遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀。中重度患者可能需要糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤。不可自行增减药量,激素类药物需逐步减停。用药期间每月复查血常规、肝肾功能。

4、病情监测:

每日观察皮损变化,拍摄照片记录风团持续时间。若出现关节肿痛、腹痛、血尿等症状,提示可能累及内脏血管。定期检测尿常规关注肾脏损害,突发呼吸困难需警惕喉头水肿。病程超过6周需排查系统性红斑狼疮等继发因素。

5、心理调节:

慢性病程易引发焦虑抑郁,可通过正念冥想缓解压力。加入患者互助组织分享照护经验,家属应避免过度关注皮损变化。保证7-8小时睡眠,睡前避免使用电子设备。心理咨询师指导下的认知行为疗法可改善疾病应对能力。

饮食建议选择低组胺食物如西蓝花、苹果、糙米,限制腌制食品及酒精摄入。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动,运动前后做好体温调节。环境控制需使用防螨床品,冬季沐浴后立即涂抹保湿剂。病程中每3个月复查免疫球蛋白及补体水平,育龄女性用药期间需严格避孕。突发大面积紫癜或持续发热需急诊处理。

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