急性前列腺炎可能由细菌感染、久坐压迫、免疫力下降、尿路逆行感染、前列腺充血等因素引起,通常表现为尿频尿急、下腹疼痛、排尿困难、发热寒战、会阴部坠胀等症状。
1、排尿异常:
急性前列腺炎患者早期常出现尿频尿急、排尿灼痛等症状。尿道受炎症刺激导致膀胱敏感性增高,每日排尿次数可达10-20次,夜间尤为明显。部分患者排尿末可见白色分泌物,严重时出现排尿中断或尿潴留。
2、局部疼痛:
会阴部及下腹部持续性胀痛是典型表现,疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。直肠指检可触及肿大前列腺并有明显压痛。疼痛在久坐、排便时加剧,可能与前列腺包膜张力增高及周围神经受压有关。
3、全身症状:
细菌性感染常伴随体温升高至38-40℃,伴有寒战、乏力等全身反应。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高。部分患者出现关节肌肉酸痛、食欲减退等类似流感症状。
4、性功能障碍:
急性期可能出现射精疼痛、血精或勃起功能障碍。炎症导致前列腺腺管堵塞,影响精液排出。这类症状多随炎症消退而缓解,但需避免性行为以防加重充血。
5、并发症表现:
未及时治疗可能发展为前列腺脓肿,表现为持续高热和剧烈疼痛。少数患者出现急性尿潴留需导尿处理。长期反复感染可能转为慢性前列腺炎,增加治疗难度。
急性前列腺炎患者需卧床休息,每日饮水量保持2000ml以上促进排尿。饮食选择南瓜子、西红柿等富含锌元素食物,避免辛辣刺激。可进行温水坐浴缓解疼痛,但禁止骑自行车等压迫会阴部运动。出现持续高热或排尿完全受阻时需立即就医,抗生素治疗通常选用左氧氟沙星、头孢曲松或阿奇霉素等药物,疗程需足量完成以防复发。