大隐静脉曲张可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、射频消融术、高位结扎剥脱术等方式治疗。大隐静脉曲张通常由久站久坐、妊娠肥胖、静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓后遗症、先天性血管畸形等原因引起。
1、压力治疗：
医用弹力袜是基础干预手段，通过梯度压力促进血液回流。每日穿戴时间需超过8小时，选择20-30mmHg压力级别。避免穿着过紧的裤装，休息时抬高下肢15-20厘米。配合踝泵运动可增强腓肠肌泵作用。
2、药物治疗：
地奥司明可降低毛细血管通透性，迈之灵改善静脉张力，七叶皂苷钠具有抗炎消肿作用。药物适用于早期肿胀疼痛症状，需连续服用2-3个月。可能出现胃肠道不适等副作用，肝功能异常者慎用。
3、硬化剂注射：
聚桂醇注射液可使病变静脉纤维化闭合，适用于直径＜4mm的网状静脉曲张。治疗需避开血栓高风险期，每次注射不超过10个位点。术后需持续加压包扎72小时，可能出现皮肤色素沉着等并发症。
4、射频消融术：
通过导管热凝闭合病变静脉主干，创伤小于传统手术。术前需标记穿通支静脉位置，术后6周避免剧烈运动。可能与隐神经损伤、皮下硬结等因素有关，通常表现为术区麻木、条索状硬块等症状。
5、高位结扎术：
在腹股沟处结扎大隐静脉主干并剥除曲张属支，适用于CEAP分级C4以上病例。需联合点状剥除处理穿通支静脉，术后弹力绷带包扎维持2周。可能与淋巴瘘、血肿等因素有关，通常表现为切口渗液、局部肿胀等症状。
日常保持每日30分钟快走或游泳等运动，避免高温泡脚。饮食增加蓝莓、猕猴桃等富含维生素C食物，限制钠盐摄入。睡眠时垫高下肢10厘米，每年进行下肢静脉超声复查。出现皮肤溃疡或血栓性静脉炎需立即血管外科就诊。
