斑块型银屑病可能表现为边界清晰的红色斑块、表面覆盖银白色鳞屑、局部皮肤增厚、瘙痒或灼热感、关节肿胀等症状。
1、红色斑块：
典型表现为皮肤出现边界清晰的红色斑块，多呈圆形或椭圆形，直径从数毫米至数厘米不等。斑块表面因角质层异常增生呈现银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。好发于头皮、肘部、膝盖及腰骶部等摩擦部位。
2、鳞屑脱落：
病变区域角质形成细胞增殖加速，导致大量银白色鳞屑堆积。鳞屑干燥易脱落，尤其在搔抓或衣物摩擦后更为明显。鳞屑脱落后常残留下红色基底，部分患者可见到同形反应现象，即皮肤损伤处新发银屑病皮损。
3、皮肤增厚：
长期慢性炎症刺激导致表皮明显增厚，真皮乳头层血管扩张充血。触诊可感知皮损区域质地硬化，边缘隆起于正常皮肤。严重者可能出现苔藓样变或皮革样改变，影响关节活动功能。
4、瘙痒不适：
约半数患者伴随中度至重度瘙痒，夜间或干燥环境下症状加重。瘙痒可能与炎症介质刺激神经末梢有关，搔抓后易引发继发感染。部分患者出现灼热感或刺痛感，影响睡眠质量和日常生活。
5、关节受累：
30%患者合并银屑病关节炎，表现为远端指间关节肿胀、晨僵或脊柱炎症状。关节症状可与皮肤损害同时出现或先后发生，X线检查可见关节边缘侵蚀或新骨形成。需警惕关节畸形等不可逆损伤。
斑块型银屑病患者需保持皮肤湿润，使用含尿素或水杨酸的润肤剂缓解鳞屑。日常穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免过度洗浴及碱性清洁剂刺激。适度晒太阳有助于改善症状，但需注意防晒避免灼伤。饮食宜选择富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，限制高糖高脂食物摄入。规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动，维持关节活动度。症状持续加重或关节肿痛需及时皮肤科就诊。
