辉瑞新冠口服药Paxlovid通常建议完整服用5天疗程，中断治疗可能影响疗效并增加病毒耐药风险。疗程完整性主要与病毒清除效率、药物作用机制、症状缓解程度、基础疾病控制、用药依从性等因素相关。
1、病毒清除效率：
完整疗程能确保药物浓度持续抑制病毒复制。Paxlovid通过阻断3CL蛋白酶干扰病毒增殖，过早停药可能导致残留病毒反弹。临床数据显示，完成5天治疗的患者病毒载量下降更显著。
2、药物作用机制：
该药需维持有效血药浓度才能发挥协同作用。其中奈玛特韦需利托那韦增效， abrupt discontinuation may lead to subtherapeutic levels. 疗程设计已通过临床试验验证为最佳给药周期。
3、症状缓解程度：
即使症状提前缓解仍需完成疗程。部分患者用药2-3天后症状改善，但体内仍存活跃病毒。早期停药可能引发病情反复，尤其对高龄或免疫缺陷人群风险更高。
4、基础疾病控制：
合并慢性病患者更需规范用药。糖尿病、心血管疾病等患者病毒清除速度较慢，中断治疗可能加重原发病。需通过完整疗程降低重症转化率。
5、用药依从性：
漏服或提前停药将影响整体疗效。该药每日2次给药设计旨在维持稳态浓度，建议设置用药提醒。若出现严重不良反应需及时就医评估而非自行停药。
服用期间需监测肝功能指标，避免与经CYP3A4代谢的药物联用。保持充足水分摄入有助于减轻胃肠道反应，高脂饮食可能影响药物吸收。完成疗程后仍建议继续观察症状变化，若出现呼吸困难等预警体征需及时复诊。老年患者用药期间建议家属协助监督服药，同时保持适度活动促进代谢。治疗结束后可通过抗原检测确认病毒转阴情况。
