治疗肌肉萎缩的药物主要包括神经营养药物、免疫调节剂和激素类药物，常用药物有甲钴胺、泼尼松和利鲁唑等。肌肉萎缩的治疗需根据病因选择药物，主要适用于神经损伤、免疫性疾病或遗传性肌病等情况。
1、神经营养药物：
甲钴胺是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘修复，改善周围神经病变导致的肌肉萎缩。鼠神经生长因子可刺激神经轴突再生，常用于创伤性神经损伤。这类药物需长期使用，可能出现轻度胃肠道反应。
2、免疫调节剂：
泼尼松等糖皮质激素能抑制免疫炎症反应，适用于多发性肌炎等自身免疫性疾病引起的肌萎缩。他克莫司通过调节T细胞功能减轻肌肉炎症，使用时需监测肝肾功能。免疫治疗可能增加感染风险。
3、抗肌萎缩蛋白药物：
针对杜氏肌营养不良症，阿塔鲁伦可促进抗肌萎缩蛋白合成，延缓疾病进展。依特立生是外显子跳跃疗法药物，适用于特定基因突变患者。这类靶向药物需进行基因检测后使用。
4、肌松缓解药物：
巴氯芬通过抑制脊髓反射缓解痉挛性肌萎缩的肌肉强直。替扎尼定具有中枢性肌松作用，可改善肌张力障碍导致的继发性萎缩。需注意可能引起嗜睡等副作用。
5、代谢改善药物：
左卡尼汀促进脂肪酸代谢，适用于线粒体肌病等代谢性肌萎缩。辅酶Q10能改善细胞能量代谢，对某些遗传性肌病有效。这类药物常作为辅助治疗手段。
肌肉萎缩患者除药物治疗外，需配合康复训练维持肌力，建议进行水中运动、抗阻训练等适度锻炼。饮食应保证优质蛋白摄入，适当补充维生素D和钙质。避免长时间卧床导致废用性萎缩，定期评估肌力和运动功能。出现进行性肌无力或呼吸困难等严重症状时需及时就医。
