帆状胎盘孕妇需重点监测胎儿发育及血管异常风险，主要注意事项包括定期产检、控制活动强度、加强营养摄入、警惕出血征兆、选择适宜分娩方式。
1、定期产检：
每2-4周需进行超声检查评估脐带插入点及血管走行，孕晚期建议每周胎心监护。重点监测胎儿生长指标，若出现生长受限需考虑绒毛膜血管瘤或血管前置可能。磁共振成像可辅助诊断血管异常走行。
2、控制活动：
避免剧烈运动及长时间站立，减少腹部压力变化。建议采用左侧卧位休息，每日活动时间不超过4小时。突然体位改变可能诱发血管破裂，需禁止深蹲、弯腰等动作。
3、营养补充：
每日增加蛋白质摄入至100克，重点补充铁剂预防贫血。建议分5-6餐进食，搭配维生素C促进铁吸收。可适量食用动物肝脏、菠菜、红枣等富铁食物，必要时在医生指导下服用多糖铁复合物。
4、出血预警：
出现阴道流血、腹痛或胎动异常需立即就医。孕28周后需备好急救用品，避免独处。血管前置破裂可能导致十分钟内胎儿失血达40%，需提前确定就近具备新生儿抢救能力的医院。
5、分娩规划：
孕36周需评估分娩方式，血管前置者需择期剖宫产。自然分娩可能引发血管撕裂，需备足红细胞悬液。建议提前2周住院观察，分娩时需有儿科团队在场监护。
建议每日记录胎动次数，采用三餐后1小时卧位计数法，正常值为2小时内不少于6次。保持每日饮水量2000毫升，避免血液浓缩。可进行孕妇瑜伽改善血液循环，但需避免扭转体式。睡眠时使用孕妇枕减轻腹部压力，保持环境湿度50%-60%预防呼吸道感染。出现宫缩频繁或阴道流液需立即平卧并呼叫急救。
