白内障早期主要表现为视力模糊、眩光敏感、色彩感知下降、复视及频繁更换眼镜度数。这些症状通常由晶状体蛋白质变性、代谢异常、紫外线损伤、药物副作用或全身性疾病等因素引起。
1、视力模糊：
早期白内障患者常出现渐进性无痛性视力下降，表现为视物朦胧或雾状感。晶状体混浊导致光线散射，尤其在强光环境下症状加重。阅读或看远处物体时需频繁调整焦距，夜间驾驶可能受影响。部分患者误以为是老花眼加重，延误就诊。
2、眩光敏感：
患者对车灯、阳光等强光源耐受性降低，可能出现光晕现象。晶状体混浊使光线发生不规则折射，导致对比敏感度下降。部分人在暗处瞳孔放大时症状更明显，严重者会出现短暂视物不清。建议户外活动佩戴防紫外线眼镜缓解症状。
3、色彩感知下降：
晶状体变黄褐色会影响色觉辨识，蓝色系颜色可能显得灰暗。患者可能难以区分深蓝色与黑色，或感觉整体视野色调偏黄。这种改变通常缓慢进展，容易被忽视。绘画工作者、设计师等对色彩敏感的职业人群更容易早期察觉。
4、复视现象：
单眼视物时可能出现重影，与晶状体不均匀混浊有关。不同于神经系统疾病导致的双目复视，白内障引起的复视遮盖患眼即可消失。常见于皮质性白内障初期，混浊从晶状体周边向中心发展时易产生棱镜效应。
5、度数变化快：
患者老花镜或近视镜度数短期内频繁改变，可能突然出现暂时性近视。晶状体膨胀导致屈光力增加，部分人甚至可暂时摘掉老花镜阅读。这种"第二视力"现象是核性白内障的特征表现，但随病情进展会再度消失。
建议50岁以上人群每年进行裂隙灯检查，糖尿病患者需加强监测。日常需避免强光直射眼睛，控制血糖血压，补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜。出现症状加重或视力骤降时应及时就诊，避免因延误治疗引发青光眼等并发症。手术仍是目前唯一有效治疗手段，但早期可通过调整照明、使用放大镜等辅助工具改善生活质量。
