睾丸痛可选用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或α受体阻滞剂如坦索罗辛,具体用药需结合病因在医生指导下选择。
1、非甾体抗炎药:
适用于炎症或外伤引起的睾丸疼痛。布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和肿胀;对乙酰氨基酚则通过中枢镇痛作用缓解不适。需注意胃肠道副作用,长期使用可能增加肝肾负担。
2、抗生素治疗:
针对细菌性附睾炎或睾丸炎,左氧氟沙星可覆盖常见泌尿系统病原体;头孢克肟对革兰阴性菌效果显著。用药前需完善尿培养等检查,避免耐药性产生。
3、α受体阻滞剂:
坦索罗辛可缓解精索静脉曲张或慢性盆腔疼痛综合征导致的牵涉痛,通过松弛平滑肌改善局部血液循环。可能出现体位性低血压等不良反应。
4、镇痛辅助药物:
加巴喷丁可用于神经源性疼痛,通过调节钙通道减少异常神经放电。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多,但需警惕成瘾性。
5、中药制剂:
癃清片具有清热利湿功效,对慢性前列腺炎合并睾丸不适有效;桂枝茯苓丸可改善血瘀型疼痛。需辨证使用并与西药间隔2小时服用。
睾丸痛患者应避免剧烈运动,穿戴宽松内裤减少压迫。急性期可冰敷15分钟/次缓解肿胀,慢性疼痛建议温水坐浴每日2次。饮食需忌辛辣刺激,增加西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。若伴发热、血尿或持续疼痛超过48小时,需立即排除睾丸扭转等急症。定期复查超声和尿常规,治疗期间禁止饮酒及长时间骑行。