袖状胃切除术前需完成全面医学评估、心理准备、饮食调整、术前检查及物品准备五项核心工作。
1、医学评估：
术前需由多学科团队包括外科医生、内分泌科医生及营养师评估手术适应症，确认BMI≥37.5或BMI≥32.5合并糖尿病等代谢性疾病。需排查严重心肺功能障碍、凝血异常等绝对禁忌症，评估胃食管反流病等相对禁忌症对手术的影响。
2、心理准备：
接受至少2次心理科咨询，建立对术后长期饮食管理、维生素补充的认知。需签署知情同意书明确术后可能出现胃漏、营养不良等并发症，了解需终身随访的必要性。建议加入减重手术患者社群获取经验支持。
3、饮食调整：
术前2周开始执行低热量高蛋白饮食，每日摄入控制在800-1200千卡，蛋白质占比达30%以上。术前3天改为流质饮食，术前8小时禁食。需戒除酒精及含糖饮料，控制每日饮水量在1.5升以内。
4、术前检查：
必须完成胃镜检查排除幽门螺杆菌感染，进行腹部CT评估胃部解剖结构。实验室检查包括糖化血红蛋白、甲状腺功能、脂代谢等代谢指标，以及凝血四项、肝肾功能等基础项目。40岁以上患者需加做心肺功能运动试验。
5、物品准备：
准备术后专用的蛋白粉、维生素咀嚼片及分餐餐具。住院期间需携带腹带、防血栓弹力袜等术后护理用品。提前下载饮食记录APP，准备可测量0.1克精度的厨房秤用于术后食物称重。
术后需长期遵循分餐制，每日进食5-6餐，每餐控制在100-150毫升。蛋白质优先选择鱼肉、鸡胸肉等低脂食材，搭配复合维生素及钙剂预防营养不良。建立每周称重习惯，术后1年内每月复查血常规、微量元素。建议参加医院组织的减重患者教育课程，掌握应对倾倒综合征等并发症的技巧。术后6个月内避免剧烈运动，从步行等低强度活动开始逐步恢复锻炼。
