乳牙滞留可能由遗传因素、乳牙根吸收障碍、恒牙胚发育异常、口腔不良习惯、颌骨发育不足等原因引起。
1、遗传因素：
部分儿童存在家族性乳牙滞留倾向，与基因调控的牙齿发育时序相关。这类情况通常表现为多颗乳牙同步滞留，可能伴随恒牙萌出延迟。建议通过全景X光片监测恒牙胚发育状态，必要时由正畸医生评估干预时机。
2、乳牙根吸收障碍：
正常乳牙脱落需依赖恒牙萌出压力引发的破骨细胞活动。当乳牙根吸收受阻时，牙根与牙槽骨保持牢固连接，常见于乳磨牙区。临床可见滞留乳牙无松动迹象，对应恒牙可能异位萌出或形成阻生齿。
3、恒牙胚发育异常：
恒牙先天缺失、位置偏移或萌出方向异常时，无法产生足够的萌出力刺激乳牙脱落。影像学检查可发现恒牙胚倒置、水平阻生等畸形，这类情况在下颌第二前磨牙区发生率较高。
4、口腔不良习惯：
长期吮指、吐舌等行为可能改变牙齿受力平衡，导致乳牙牙根吸收延迟。尤其上前牙区滞留多与舌体位置异常相关，可能继发开颌等错颌畸形，需早期进行肌功能训练矫正。
5、颌骨发育不足：
颌骨体积过小会造成恒牙萌出空间不足，常见于腭裂患儿或颅颌面发育异常人群。这类滞留往往伴随严重牙列拥挤，可能需要序列治疗包括扩弓、间隙维持等正畸手段。
对于乳牙滞留儿童，建议增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的硬质食物促进牙槽骨刺激，避免长期进食过于精细的软食。定期口腔检查应每3-6个月进行，通过咬合片监测恒牙发育情况。6岁以上仍未脱落的乳牙需评估是否影响恒牙正常萌出道，部分病例需在局麻下实施滞留乳牙拔除术。日常生活中注意纠正口呼吸、单侧咀嚼等不良习惯，乳磨牙滞留者可尝试用对侧咀嚼增加生理性刺激。
