前列腺增生可通过直肠指检、超声检查、尿流率测定、前列腺特异性抗原检测、残余尿量测定等方式诊断。
1、直肠指检：
医生通过戴手套的食指经肛门检查前列腺，评估其大小、质地及表面情况。这是最基础的检查方法，能初步判断前列腺是否增大、有无结节或压痛。检查时患者需采取膝胸卧位或侧卧位，整个过程约1-2分钟，可能稍有不适但一般可耐受。
2、超声检查：
经腹部或直肠超声能准确测量前列腺体积，观察有无结节或钙化。直肠超声分辨率更高，可清晰显示前列腺内部结构。检查前需憋尿充盈膀胱，经腹部超声无创，经直肠超声需排空肠道。超声还能同时评估双肾、膀胱及残余尿量。
3、尿流率测定：
通过尿流计记录最大尿流率、平均尿流率及排尿时间等参数。检查时患者需憋尿至有明显尿意，然后在专用设备上自然排尿。最大尿流率小于10毫升/秒提示可能存在梗阻，需结合其他检查综合判断。该检查无创、可重复操作。
4、PSA检测：
前列腺特异性抗原是前列腺组织产生的糖蛋白，通过抽血检测其浓度。正常值一般小于4纳克/毫升，数值升高可能与前列腺增生、炎症或肿瘤有关。检查前48小时应避免骑车、直肠指检等可能影响结果的活动。需注意PSA存在年龄特异性参考范围。
5、残余尿量测定：
排尿后通过导尿或超声测量膀胱内剩余尿量。正常残余尿应小于50毫升，超过200毫升提示排尿功能明显受损。该检查能客观反映膀胱排空能力，对判断病情严重程度有重要价值。超声测定法无创，导尿法更准确但可能引起不适。
建议50岁以上男性每年进行前列腺健康筛查，日常注意观察排尿情况。保持适度运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环；饮食上多摄入西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的食物，限制辛辣刺激及酒精摄入。出现尿频、夜尿增多等症状时应尽早就诊，避免长时间憋尿。冬季注意下半身保暖，可尝试温水坐浴缓解不适。定期复查有助于动态观察病情变化。
