日光性荨麻疹可通过物理防护、药物控制和免疫调节等方式预防。该病主要由紫外线过敏反应引起,表现为皮肤暴露部位出现红斑、风团伴瘙痒。
物理防护是最基础有效的预防手段。选择UPF50+的防晒衣物能阻挡98%紫外线,宽檐帽和防UV墨镜可保护面部及眼部。外出前30分钟涂抹SPF30以上广谱防晒霜,每2小时补涂一次。避免上午10点至下午4点强紫外线时段外出,阴天也需做好防护。
抗组胺药物能缓解过敏反应。氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可抑制组胺释放,减轻瘙痒和风团症状。严重发作时可短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。光疗脱敏治疗适用于反复发作患者,通过逐步增加紫外线暴露量建立耐受。
免疫调节有助于降低敏感性。维生素D补充可改善免疫调节功能,建议血清25OHD水平维持在30-50ng/ml。欧米伽3脂肪酸具有抗炎作用,可通过深海鱼类或亚麻籽油补充。益生菌制剂能调节肠道免疫,推荐双歧杆菌和乳酸杆菌组合。
环境控制可减少诱发因素。车窗和窗户贴防紫外线膜,选择阴凉路线出行。洗衣时添加紫外线防护剂,增强衣物防晒效果。游泳后立即冲洗并补涂防水型防晒霜,因水面反射会增强紫外线暴露。
症状持续加重或伴有头晕、呼吸困难需及时就医。极少数患者可能出现过敏性休克,需紧急注射肾上腺素。长期反复发作者建议进行光敏试验和自体血清皮肤试验,排除其他光敏性疾病。