儿童脑动脉炎是指儿童脑血管发生炎症反应的疾病，主要累及脑部中小动脉。该病属于风湿免疫性疾病范畴，临床表现为头痛、肢体无力或癫痫发作等症状，严重时可导致脑梗死等并发症。
儿童脑动脉炎可分为感染性和非感染性两类。感染性多由病毒、细菌等病原体直接侵犯血管壁引起；非感染性常与自身免疫异常相关，如川崎病、系统性红斑狼疮等基础疾病诱发。典型病理改变为血管壁炎性细胞浸润、内皮细胞增生及管腔狭窄。
典型症状呈现阶段性发展。早期以反复发热、头痛、食欲减退等非特异性表现为主；进展期出现单侧肢体麻木无力、言语不清、视野缺损等局灶性神经功能缺损；重症患者可能出现意识障碍、抽搐发作或偏瘫。约30%患儿伴随皮肤红斑、关节肿痛等全身症状。
诊断需结合临床表现与辅助检查。磁共振血管成像可显示动脉节段性狭窄或闭塞，脑脊液检查可见白细胞轻度升高，血清抗中性粒细胞胞浆抗体等免疫指标可能呈阳性。需注意与脑肿瘤、代谢性脑病等疾病进行鉴别。
治疗采用阶梯化方案。急性期需使用糖皮质激素抑制炎症反应，重症患者可联合免疫抑制剂。针对病原体感染需给予相应抗微生物治疗。恢复期配合改善脑循环药物及康复训练，80%患儿经规范治疗预后良好。
定期随访对预防复发至关重要。建议每3-6个月复查脑血管影像，监测免疫指标变化。日常生活中需避免感染诱发因素，保持适度运动锻炼。出现头痛加重或新发神经症状时应及时就诊。
