慢性结肠炎的治疗药物主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫调节剂三类。具体用药需根据病情活动度和病变范围由消化科医生制定个体化方案。
氨基水杨酸制剂是轻中度患者的首选药物,常用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪和奥沙拉嗪。这类药物通过抑制肠道炎症反应发挥作用,可能出现恶心、头痛等不良反应,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。
糖皮质激素适用于中重度活动期患者,代表药物有泼尼松、布地奈德。短期使用可快速控制急性炎症,但长期应用可能引发骨质疏松和血糖升高,症状缓解后需逐步减量,不可突然停药。
免疫调节剂用于激素依赖或无效的难治性病例,包括硫唑嘌呤、环孢素等。这类药物通过调节免疫功能减轻肠道损伤,使用期间需密切监测骨髓抑制和感染风险。
部分患者可配合益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌三联活菌。腹痛明显时可短期使用解痉药,但需避免长期服用。所有药物均需在专业医师指导下使用,定期复查结肠镜评估黏膜愈合情况。