抗抑郁药物的副作用 抗抑郁药物都会发胖吗

随着抑郁症患者的增加，抗抑郁药被广泛使用，其副作用也在增加，应引起医生和患者的密切关注。以下是抗抑郁药副作用的相关内容，希望对您有用！

1.三环抗抑郁药：以阿米替林和多愁善感为代表的药物是治疗抑郁症的首选药物之一。三环可以改善情绪、食欲和活动，改善睡眠。然而，三环也有许多副作用，主要包括嗜睡、口干、视力模糊、尿潴留、便秘等，报告指出心脏有奎宁毒性，因此禁止青光眼和前列腺肥大患者，老年人和有心脏病史的人避免使用此类药物。

2.单胺氧化酶抑制剂:作为二线抗抑郁药，是最早的抗抑郁药，即当患者对其他抗抑郁药没有反应时。如果单胺氧化酶抑制剂的副作用增加血压，严重者可引起高血压危象，表现为严重的枕头头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、瞳孔缩小和心律失常。因此，高血压患者应禁止使用此类药物。若服药后出现上述症状，必须立即停药并迅速降压。此外，单胺氧化酶抑制剂也可能有类似三环的副作用，因此禁止青光眼、前列腺肥大和心脏病患者，老年人应谨慎使用。

3.选择性5-羟色胺重量摄入抑制剂。它是目前抗抑郁症的首选药物。常见的副作用在中国很少，主要包括恶心、头痛、紧张和失眠。但需要注意的是，这类药物改善情绪效果缓慢，需要4周以上才能有效果，因此初步治疗不可能有最佳效果。此外，这类药物对性功能有影响。轻者会导致性快感缺乏，重者会导致阳痿等性功能障碍，停药后可逐渐恢复正常。

4.几乎所有上述抗抑郁药都有一种罕见但潜在的危险反应，称为5-羟色胺综合征。综合征表现为高热、肌张力增加(肌阵挛、震颤、肌肉强直、反射亢进)、精神障碍(易兴奋、不安、意识模糊、躁狂、癫痫)、自主神经障碍(高血压、低血压、心动过速、出汗)。这种综合征的预防是，当需要替代另一种抗抑郁药物时，应有足够的间隔，以确保前一种药物已经从体内排出，间隔约为1~7周。

总之，抗抑郁药是治疗抑郁症的重要手段，但不是唯一的手段。要注意心理治疗和饮食指导的配合，减少用药量和副作用。

禁忌抗抑郁药

抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和抽搐治疗。其中，药物治疗贯穿于抑郁症治疗的整个过程，效果是肯定的。然而，许多患者在服用抗抑郁药的过程中没有注意到药物禁忌，导致抑郁症状复发，影响健康。

一忌求愈心切

丁先生得知妻子死车轮下的坏消息后，无法自拔，导致心态失衡，整天抑郁。儿子陪他去看医生，吃了一个星期的药，病情没有好转，就去了专家门诊。三天后，怎么病还是一样，没有好转，就换了医院……短短一个半月，丁先生在孩子的陪同下，去了五家医院，看了10次专家门诊，换了6位专家，病情还是不好。

医生点评：生病了，希望能早日康复，病人的心情是可以理解的。但俗话说病来如山，病去如丝，说明疾病的发生和转归有其自然规律，必须有一个时间过程，不耐烦。此外，药物起效还需要时间。一般来说，常用的三环抗抑郁药进入人体后，起效最快至少需要两周，有些患者需要三周甚至更长时间。所以要有耐心治疗抑郁症，短时间内频繁换医生换药不是好策略。

二忌剂量不足

30岁的李小姐遇到毛先生后坠入爱河。但后来，李小姐知道毛先生是已婚夫妇，开始后悔自己没有守住最后一道防线，终身饮恨。渐渐地，李小姐得了抑郁症，接受了抗抑郁药。过了一段时间，李小姐的心情好多了，但她还没有恢复到病前状态。原来李小姐听人说服用抗抑郁药后人会发胖，于是偷偷减量。后来，在医生的指导下，李小姐恢复了药物剂量，病去体愈。

医生点评:李小姐擅自减少剂量，怕服药后人发胖，自然病难以治愈。事实上，要想病好，用足够的药物剂量是非常重要的。这个道理和吃饭一样。一个人要吃150克才能吃饱。如果他只吃100克，他当时似乎并不饿。事实上，他并不饱，因为他没有达到需求，很快又饿了。长此以往，会影响发育，影响健康。吃饭也是如此，治病也是如此。

三忌维持时间不够

小朱性格开朗，但最近话越来越少。即使他说话，他的声音也会与以前的洪亮相反，变得低沉，他的语速也会慢得多。就在人们百思不解的时候，小朱又活泼开朗了。但几个月后，小朱又变得沉默了。原来小朱得了抑郁症，治疗后病情刚好，小朱迫不及待地停药。结果由于药物维持治疗时间不够，疾病复发，不得不再找医生，所以重复了好几次。

医生点评：大部分疾病治疗后需要维持治疗。然而，许多患者不知道治愈后需要服用多长时间的药物，或者缺乏耐心。服药一段时间后，他们停止服药……所有这些都使维持治疗时间不足，导致疾病反复发作。因此，维持治疗非常重要，以防止疾病复发。至于维持治疗的时间，每个病人的病情不同，需要药物维持的时间也不同。因此，患者应在医生的指导下坚持维持治疗。

药物副作用不能正确对待

沈女士的性格优柔寡断。患有抑郁症后，她的丈夫陪她去医院，看医生，吃药，但沈女士拒绝吃药。原来她仔细阅读了药物说明书，看到医生的药物有这么多副作用，害怕不敢吃药。看到疾病不吃药，疾病自然很难治愈。

医生点评:其实药物说明书上的副作用并不是每个病人用药后都会100%发生。这种情况就像穿马路小心被车撞。为了防止被车撞，从此不再过马路吗？恐怕没有人会这样做。一位抑郁症患者因害怕药物副作用而拒药，最终自我伤害，家属后悔！诊断疾病要听医生的，用药也要听医生的。不值得拒绝服药以防万一，影响康复，甚至加重病情，危及生命。