痛经选择止疼药需根据疼痛程度及个体差异决定，非甾体抗炎药、短效避孕药、中成药、解痉药及中药汤剂是常见选择。
1、布洛芬
布洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成来缓解子宫平滑肌痉挛，适用于原发性痛经引起的轻中度疼痛。该药物起效较快，能有效减轻经期腹痛、腰痛及头痛等伴随症状。部分患者服用后可能出现胃肠不适，建议饭后服用以减少刺激。对于有胃溃疡病史或哮喘患者需谨慎使用，务必在医生评估后遵医嘱用药，不可自行增加剂量或延长服用时间。
2、萘普生
萘普生同样是非甾体抗炎药的一种，其镇痛和抗炎作用持久，适合痛经持续时间较长或疼痛较剧烈的情况。它能显著降低体内致痛物质水平，改善因子宫内膜脱落引发的剧烈收缩痛。相较于其他同类药物，萘普生的半衰期较长，可减少每日服药次数。但长期或过量使用可能影响肾功能或导致消化道出血，肾功能不全者禁用，使用前必须咨询专业医师意见。
3、屈螺酮
屈螺酮常作为短效口服避孕药的成分之一，通过抑制排卵和调节激素水平，从根源上减少前列腺素产生，适用于有避孕需求且痛经严重的女性。连续服用几个周期后，可明显降低痛经发生频率和强度，同时调节月经周期紊乱。该药属于处方药，存在血栓形成等潜在风险，吸烟女性、高血压患者及有血栓病史者严禁使用，必须在妇科医生指导下规范服用。
4、颠茄片
颠茄片主要成分为生物碱，具有显著的解痉作用，能直接松弛子宫平滑肌，缓解因肌肉强烈收缩导致的绞痛感。适用于痉挛性疼痛明显但炎症反应不强的痛经类型。服用后可能出现口干、视力模糊或心跳加快等抗胆碱能副作用，青光眼患者及前列腺肥大者禁止使用。此类药物仅对症处理，不治本，若疼痛持续不缓解需及时就医排查继发性病因。
5、益母草
益母草是传统中药材，具有活血调经、利尿消肿的功效，常用于治疗气滞血瘀型痛经。它能促进经血排出，减轻宫腔压力从而缓解疼痛，适合伴有经血不畅、血块较多症状的患者。相比西药，其作用温和但起效较慢，通常需提前几天开始服用效果更佳。孕妇绝对禁止使用，以免引起流产，过敏体质者慎用，建议在中医师辨证指导下搭配其他药材煎煮服用。
日常生活中应注意腹部保暖，避免食用生冷辛辣刺激食物，经期可适当进行热敷以促进血液循环。保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔充血状态，减轻疼痛感受。若痛经症状突然加重或伴有异常出血、发热等情况，应立即前往医院就诊，排除子宫内膜异位症等器质性病变，切勿盲目依赖止痛药掩盖病情，以免延误最佳治疗时机。
