直肠黏膜内脱垂是否严重需结合具体症状和病情程度判断。多数情况下属于轻中度问题，通过保守治疗可有效缓解；但若伴随明显出血、嵌顿或排便困难时需警惕病情进展。
1、轻度脱垂表现及干预：
早期直肠黏膜内脱垂可能仅表现为间歇性肛门坠胀或排便不尽感。这类情况多与长期便秘、妊娠分娩等因素相关。建议通过高纤维饮食如燕麦、火龙果配合提肛运动改善，每日3组、每组15次收缩肛门动作能增强盆底肌力量。温水坐浴可缓解局部不适，水温控制在40℃左右为宜。
2、中重度脱垂需医疗干预：
当出现黏膜外翻可见、反复便血或排便耗时超过15分钟时，提示病情加重。可能与盆底肌松弛、直肠壁支撑结构退化等病理因素有关，常伴随肛门潮湿瘙痒、黏液分泌增多等症状。医生可能建议使用硬化剂注射治疗，或采用吻合器痔上黏膜环切术等外科手段。术后需保持大便软化，避免负重动作三个月。
日常需建立定时排便习惯，晨起后饮用300ml温水刺激肠蠕动。推荐摄入魔芋粉、奇亚籽等可溶性膳食纤维，配合快走、游泳等低冲击运动。避免久坐超过1小时，如出现肛门剧烈疼痛或脱出物无法回纳，应立即就医评估是否发生嵌顿。心理上无需过度焦虑，但需重视症状变化规律并做好病程记录。
