肩峰撞击综合征可通过物理治疗、药物治疗、注射治疗、运动康复和手术治疗等方式改善。症状较轻时优先选择保守治疗，严重或保守无效时需考虑手术干预。
1、物理治疗：
早期可通过冰敷缓解急性期疼痛，热敷促进慢性期血液循环。超声波治疗能减轻局部炎症，体外冲击波治疗可促进肌腱修复。姿势矫正训练能改善肩胛骨稳定性，避免肩峰下间隙进一步狭窄。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松有助于减轻肩周肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多，但需警惕成瘾性。
3、注射治疗：
肩峰下滑囊注射糖皮质激素如复方倍他米松联合局部麻醉药能快速消炎镇痛。富血小板血浆注射可促进肌腱组织修复。注射治疗每年不宜超过3次，需严格无菌操作避免感染。
4、运动康复：
钟摆运动可增加肩关节活动度，弹力带训练强化肩袖肌群。爬墙练习改善上举功能，内旋外旋抗阻训练恢复旋转肌力。康复周期通常需8-12周，需避免过度负重导致二次损伤。
5、手术治疗：
关节镜下肩峰成形术可扩大骨性空间，适用于骨赘增生明显的患者。肩袖修复术针对合并肌腱撕裂的情况。术后需佩戴支具4-6周，循序渐进开展功能锻炼。
日常应避免反复过顶动作，睡眠时在患侧肩下垫枕保持中立位。游泳、羽毛球等运动前充分热身，建议选择蛙泳替代自由泳。饮食注意补充维生素C和蛋白质促进软组织修复，肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。康复期间可配合中医针灸、推拿辅助治疗，但需在专业医师指导下进行。若出现夜间痛醒或活动严重受限，应及时复查评估手术指征。
