胰腺炎治疗常用药物包括胰酶替代剂、质子泵抑制剂、抗生素、镇痛药和生长抑素类似物。具体用药需根据胰腺炎类型急性或慢性及并发症情况由医生制定方案。
胰酶肠溶胶囊
生产厂家：安徽金太阳生化药业有限公司
功能主治：助消化药。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障碍和各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。
用法用量：1.每餐20,000-40,000欧洲药典单位脂肪酶,进餐时服用。2.根据症状调整剂量。本品宜用水整粒吞服。3.为方便吞咽,亦可打开胶囊,将微粒与水或流质同服,切忌嚼碎后服用。
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1、胰酶替代剂：
慢性胰腺炎患者因胰腺外分泌功能不足，需补充胰酶制剂改善消化吸收。常用药物有胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片等，含脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶，需餐中服用。用药期间需监测营养状况，避免高脂饮食加重胰腺负担。
2、质子泵抑制剂：
奥美拉唑、泮托拉唑等药物可抑制胃酸分泌，减少酸性食糜对胰腺刺激。尤其适用于胆源性胰腺炎或合并消化道出血者，需注意长期使用可能引起低镁血症或骨质疏松风险。
3、抗生素：
急性坏死性胰腺炎合并感染时需使用广谱抗生素，如亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类。选择药物需考虑穿透胰腺组织能力，疗程通常持续7-14天，严重感染需根据药敏结果调整方案。
4、镇痛药物：
急性胰腺炎剧烈腹痛可使用盐酸哌替啶等阿片类药物，但需避免吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。慢性胰腺炎疼痛可尝试加巴喷丁等神经调节药物，顽固性疼痛可能需要内镜或手术干预。
5、生长抑素类似物：
奥曲肽可抑制胰液分泌，适用于胰瘘或术后并发症患者。需皮下注射给药，可能引起血糖波动、胆石形成等副作用，使用期间需监测血糖和胆囊超声。
胰腺炎患者需严格禁酒并采用低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20-30克。急性期后逐步恢复饮食时可选择清流质→低脂半流质→软食过渡，优先选择蒸煮烹调方式。建议补充脂溶性维生素A/D/E/K及中链甘油三酯，慢性患者可进行餐后30分钟散步促进消化。出现持续腹痛、发热或体重下降超过5%需及时复诊，长期随访建议每3-6个月评估胰腺功能和营养状况。
