阴茎短小可能由遗传因素、激素水平异常、发育障碍、肥胖或心理因素等原因引起。
1、遗传因素：
部分男性阴茎尺寸较小与家族遗传有关。基因决定阴茎海绵体和尿道海绵体的发育程度，若直系亲属存在类似情况，后代出现阴茎短小的概率相对较高。这类情况属于生理性差异，通常不影响正常功能。
2、激素异常：
青春期前睾酮分泌不足可能导致阴茎发育不良。下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱、先天性肾上腺皮质增生等疾病会影响雄激素水平，导致阴茎海绵体细胞增殖受限。伴随阴毛稀疏、喉结不明显等第二性征延迟表现。
3、发育障碍：
克氏综合征等染色体异常疾病会干扰生殖器发育。这类患者通常伴有睾丸萎缩、无精症等问题。阴茎长度多不足7厘米，且可能合并尿道下裂等先天性畸形。
4、肥胖因素：
腹壁脂肪过度堆积会使阴茎根部被埋藏，视觉上显得短小。体重指数超过30的男性，每增加5kg/m²，显露阴茎长度可能减少0.5-1厘米。减重后通常能改善外观。
5、心理影响：
体象障碍患者可能主观夸大阴茎短小问题。实际测量长度在正常范围内松弛状态≥4厘米，勃起≥8厘米，但因焦虑反复与他人比较，产生病态认知。这种情况需要心理评估干预。
建议保持均衡饮食，适当补充锌、维生素D等营养素促进激素合成；避免过度节食或高脂饮食影响内分泌；规律运动有助于控制体重并改善血液循环。若存在勃起功能障碍或伴随其他异常体征，应及时到泌尿外科就诊，通过激素检测、染色体分析等明确病因，必要时可采用阴茎延长术等治疗手段。
