尿蛋白的治疗药物需根据病因选择，常用有效药物包括血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、糖皮质激素如泼尼松等。尿蛋白的治疗方案需结合肾脏损伤程度、基础疾病等因素综合制定。
1、降压类药物：
血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦是治疗尿蛋白的一线药物。这两类药物通过降低肾小球内压，减少蛋白漏出，尤其适用于糖尿病肾病或高血压肾病患者。长期使用需监测血钾和肾功能，避免直立性低血压等不良反应。
2、免疫调节剂：
糖皮质激素如泼尼松适用于免疫相关性肾小球疾病导致的尿蛋白。这类药物通过抑制炎症反应和免疫复合物沉积，减轻肾小球滤过膜损伤。使用时需注意骨质疏松、血糖升高等副作用，通常采用阶梯减量法停药。
3、降脂类药物：
他汀类药物如阿托伐他汀可通过改善血管内皮功能、减轻肾脏氧化应激，间接减少尿蛋白排泄。对于合并高脂血症的肾病患者，这类药物具有肾脏保护作用，但需定期监测肝功能。
4、抗凝药物：
对于肾病综合征伴随的高凝状态，低分子肝素等抗凝药物可改善肾小球微循环，减少血栓形成风险，从而间接降低尿蛋白水平。使用期间需密切监测凝血功能，警惕出血倾向。
5、中成药辅助：
黄葵胶囊、百令胶囊等中成药具有抗炎、抗氧化作用，可辅助减少尿蛋白。这类药物需辨证使用，通常与西药联合应用，起效较慢但副作用较少，适合长期调理。
尿蛋白患者日常需限制每日食盐摄入量在3-5克，避免腌制食品和高钠调味品。蛋白质摄入以优质动物蛋白为主，如鸡蛋清、鱼肉等，每日每公斤体重0.6-0.8克。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动加重蛋白尿。定期监测晨尿泡沫情况和尿常规指标，保持每日饮水量1500-2000毫升，避免使用肾毒性药物。合并高血压或糖尿病患者需严格控压控糖，睡眠时间保证7-8小时以减轻肾脏负担。
