甲亢甲状腺功能亢进症可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、碘剂、糖皮质激素、放射性碘治疗等方式控制。常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等，具体方案需由内分泌科医生根据甲状腺激素水平、心脏功能等指标制定。
1、抗甲状腺药物：
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是核心治疗药物，通过抑制甲状腺过氧化物酶阻断甲状腺激素合成。甲巯咪唑半衰期较长，通常每日单次给药；丙硫氧嘧啶适用于妊娠早期，同时能抑制外周T4向T3转化。用药期间需定期监测肝功能、血常规，警惕粒细胞缺乏等不良反应。
2、β受体阻滞剂：
普萘洛尔可快速改善心悸、手抖等交感兴奋症状，通过非选择性阻断β受体减轻甲亢对心血管系统的影响。对于合并房颤或心动过速患者效果显著，但支气管哮喘患者禁用。该类药物仅对症处理，不能替代抗甲状腺药物。
3、碘剂治疗：
卢戈氏液等碘制剂用于甲状腺危象抢救或术前准备，通过Wolff-Chaikoff效应抑制甲状腺激素释放。短期使用可迅速降低血中甲状腺激素水平，但长期应用会导致"脱逸现象"，反而加重甲亢，故需严格掌握适应症和使用周期。
4、糖皮质激素：
泼尼松适用于Graves眼病急性期或甲状腺危象，通过抑制自身免疫反应和减少T4向T3转化发挥作用。对于合并眼球后组织炎症、视力威胁性突眼患者，需联合免疫抑制剂冲击治疗。长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。
5、放射性碘治疗：
碘-131通过β射线选择性破坏甲状腺滤泡细胞，适用于药物不耐受或复发患者。治疗后可能出现暂时性甲亢加重，需提前用抗甲状腺药物预处理。多数患者在3-6个月后出现甲减，需终身甲状腺激素替代治疗，妊娠期及哺乳期禁用。
甲亢患者需严格低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物；保证充足热量摄入，每日增加300-500千卡；补充钙质预防骨质疏松。避免剧烈运动加重心悸，可选择瑜伽、散步等温和锻炼方式。治疗期间每月复查甲状腺功能，出现发热、咽痛等粒细胞缺乏征兆需立即就医。保持情绪稳定，戒烟戒酒，规律作息有助于病情控制。
