肺部结节可能由感染性因素、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露、遗传因素等原因引起。
1、感染性因素：
结核分枝杆菌感染是肺部结节常见病因，表现为直径小于3厘米的类圆形阴影，可能伴随低热、盗汗。真菌感染如隐球菌病也可形成孤立性结节，影像学可见晕轮征。细菌性肺炎遗留的炎性肉芽肿在CT上多呈现边缘模糊的磨玻璃样改变。
2、良性肿瘤：
肺错构瘤是最常见的肺良性肿瘤，CT可见爆米花样钙化特征。硬化性血管瘤多见于中年女性，增强扫描呈明显均匀强化。这些病变生长缓慢，多数无需特殊处理，但需定期随访观察变化。
3、恶性肿瘤：
原发性肺癌早期可表现为孤立性肺结节，磨玻璃结节伴实性成分需高度警惕。转移性肺癌多见于乳腺癌、结肠癌等患者，CT显示多发边界清晰的圆形结节。恶性肿瘤相关结节通常进展较快，可能伴随咯血、消瘦等症状。
4、职业暴露：
长期接触石棉可导致胸膜斑和肺内纤维结节，矽肺患者可见弥漫性微结节伴肺门淋巴结蛋壳样钙化。这些职业性肺病结节多呈上肺野分布，早期干预可延缓病情进展。
5、遗传因素：
结节病是一种多系统肉芽肿性疾病，可能与HLA基因相关，典型表现为双肺门淋巴结肿大伴间质结节。神经纤维瘤病1型患者可能伴发多发肺神经纤维瘤结节，具有家族聚集特征。
发现肺部结节建议戒烟并避免二手烟暴露，保持环境通风减少粉尘吸入。适量进行有氧运动如游泳、快走可增强肺功能，饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜。定期进行低剂量螺旋CT复查是监测结节变化的关键，对于持续存在的磨玻璃结节或增长迅速的实性结节，应及时至呼吸科或胸外科就诊评估。职业暴露人群需做好防护措施，遗传性疾病患者建议进行家族筛查。
