雌激素水平偏低可通过戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶等药物补充。雌激素替代治疗需在医生指导下进行,主要适用于卵巢功能减退、围绝经期综合征等病症。
戊酸雌二醇是天然雌激素的衍生物,能有效改善潮热、盗汗等低雌激素症状。该药物需严格遵循个体化剂量方案,用药期间需定期监测子宫内膜厚度,长期使用者需联合孕激素保护子宫内膜。
从孕马尿液中提取的天然复合雌激素,含多种雌激素成分。适用于子宫切除术后患者,可缓解阴道萎缩、骨质疏松等症状。需注意可能增加血栓风险,高血压患者需谨慎使用。
经皮吸收的雌激素制剂,通过皮肤直接进入血液循环。适合有口服禁忌的患者,可避免肝脏首过效应。使用时需定期轮换涂抹部位,避免局部皮肤刺激。
具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性的组织特异性药物。适用于绝经后妇女,能同时改善泌尿生殖道症状和情绪障碍。用药初期可能出现乳房胀痛等不适,通常2-3周后可逐渐缓解。
复合激素制剂含雌二醇和屈螺酮,既能补充雌激素又可对抗水钠潴留。特别适合伴有更年期情绪波动和水肿症状的患者,需注意可能影响肝功能指标。
雌激素补充治疗期间应保持均衡饮食,适量增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素的摄入,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等。定期复查乳腺和妇科超声,避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯。出现异常阴道出血、严重头痛等症状需及时就医调整用药方案。