天麻丸不宜与镇静类药物、抗凝血药、降压药、抗抑郁药及含酒精制剂合用。合用可能增强药物副作用或影响疗效，具体需遵医嘱调整用药方案。
1、镇静类药物：
天麻丸具有镇静安神作用，与苯巴比妥、地西泮等中枢神经抑制剂联用可能过度抑制中枢神经系统，导致嗜睡、呼吸抑制等风险增加。需间隔至少4小时服用或调整剂量。
2、抗凝血药：
天麻中的活性成分可能影响血小板聚集，与华法林、阿司匹林等抗凝药物合用可能增加出血倾向。用药期间需密切监测凝血功能。
3、降压药：
天麻的扩血管作用可能协同硝苯地平、卡托普利等降压药效果，导致血压骤降。联合使用时建议定期测量血压，避免体位性低血压发生。
4、抗抑郁药：
与氟西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂合用可能增加血清素综合征风险，表现为高热、震颤等症状。需至少间隔6小时服用。
5、含酒精制剂：
酒精会增强天麻丸的镇静作用，与藿香正气水等含乙醇药物同服可能加重头晕、乏力等不良反应。服药期间应避免饮酒。
服用天麻丸期间建议保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，适当增加富含维生素B族的粗粮和绿叶蔬菜摄入。规律作息有助于药物吸收代谢，服药后避免驾驶或高空作业。若需联合用药，应提前向医师提供完整用药清单，包括中药制剂和保健品，以便评估相互作用风险。慢性病患者用药期间建议每周监测相关生理指标，出现心悸、异常出血等症状应及时就医。
