乙状结肠癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现排便习惯改变、腹痛、便血、肠梗阻及全身症状。典型表现主要有排便频率异常、左下腹隐痛或绞痛、粪便带血或黏液、腹部包块、贫血与消瘦。
1、排便习惯改变：
肿瘤刺激肠黏膜会导致排便规律紊乱，早期表现为腹泻与便秘交替出现，后期可能出现里急后重感。部分患者出现粪便变细或排便不尽感，这与肿瘤占位导致肠腔狭窄有关。
2、腹痛不适：
约60%患者出现左下腹持续性隐痛，进食后可能加重。肿瘤侵犯肠壁神经或引发肠痉挛时，可表现为阵发性绞痛。若合并肠梗阻则疼痛加剧，伴有腹胀、呕吐等症状。
3、便血或黏液：
肿瘤表面溃破出血时，粪便中可见暗红色血液或黏液脓血便，出血量较大时可能呈现果酱样便。需注意与痔疮出血区分，结肠癌出血常与粪便混合而非便后滴血。
4、腹部包块：
进展期患者可在左下腹触及质硬肿块，活动度差，按压有压痛。肿块多为肿瘤本身或转移肿大的淋巴结，若伴随肠梗阻可能出现局部膨隆与肠型。
5、全身消耗症状：
长期慢性失血会导致贫血，表现为乏力、面色苍白。肿瘤消耗可引起进行性消瘦，晚期可能出现低热、水肿等恶病质表现。部分患者首发症状仅为体重下降。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，尤其是有家族史或长期高脂饮食者。日常需增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品食用。出现持续两周以上的排便异常或不明原因体重减轻时，应及时至消化内科就诊，通过结肠镜与病理检查明确诊断。早期发现可通过手术根治，晚期需结合放化疗等综合治疗。
