胆结石患者可通过熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫等药物辅助治疗，但药物溶石仅适用于特定类型结石。胆结石的药物治疗效果主要与结石成分、胆囊功能、患者体质、用药周期、生活习惯等因素相关。
1、熊去氧胆酸：
作为胆固醇性结石的一线溶石药物，能抑制胆固醇合成并促进胆汁酸分泌。适用于胆囊收缩功能良好、直径小于1厘米的X线阴性结石。需持续用药6-24个月，治疗期间需定期超声监测结石溶解情况。该药可能引起腹泻等消化道反应。
2、鹅去氧胆酸：
通过改变胆汁酸池组成促进胆固醇溶解，常与熊去氧胆酸联用增强疗效。对色素性结石无效，孕妇及肝功能异常者禁用。用药期间需监测肝酶指标，可能出现皮肤瘙痒等不良反应。
3、茴三硫：
具有促进胆汁分泌和轻度解痉作用，适用于伴随胆绞痛的泥沙样结石辅助治疗。可改善胆汁淤积状态，但对已形成的结石溶解效果有限。胆道梗阻患者禁用，长期使用需注意电解质平衡。
4、结石成分影响：
胆固醇性结石对药物溶石反应较好，而钙盐含量超过20%的混合性结石或黑色素结石通常无效。CT值大于100HU的结石往往提示钙化严重，药物溶石成功率显著降低。
5、胆囊功能要求：
胆囊管通畅且胆囊收缩功能正常是药物溶石的前提条件。胆囊壁厚度超过3毫米、胆囊萎缩或充满型结石患者，药物难以接触结石表面，此时应考虑手术治疗。
胆结石患者日常需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，避免动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物。规律进食可促进胆囊排空，建议每日5-6餐少量多餐。适度有氧运动如快走、游泳有助于改善胆汁代谢，但应避免剧烈运动诱发胆绞痛。饮水每日2000毫升以上可降低胆汁粘稠度，建议分次饮用。出现持续腹痛、发热或黄疸等症状需立即就医，警惕胆囊炎、胆管炎等并发症。定期复查超声监测结石变化，药物治疗无效者需考虑腹腔镜胆囊切除术等外科干预。
