中度脂肪肝可能由长期高脂饮食、酒精摄入过量、缺乏运动、肥胖、胰岛素抵抗等原因引起，可通过调整饮食结构、戒酒、增加运动、控制体重、改善代谢等方式治疗。
1、饮食因素：
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致肝脏脂肪堆积。动物内脏、油炸食品、含糖饮料等会加重肝脏代谢负担。建议选择清蒸鱼、燕麦、西兰花等低脂高纤维食物，减少饱和脂肪酸摄入。
2、饮酒习惯：
酒精在肝脏代谢过程中会抑制脂肪酸氧化，促进甘油三酯合成。每日饮酒超过40克酒精持续5年以上，肝脏脂肪变性风险显著增加。戒酒6-12个月后肝脏脂肪含量可明显改善。
3、运动不足：
久坐不动会导致基础代谢率降低，多余热量转化为脂肪储存在肝脏。每周进行150分钟有氧运动如快走、游泳、骑自行车，配合抗阻训练可有效减少肝内脂肪沉积。
4、体重超标：
肥胖人群内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸进入肝脏。体重指数超过28或腰围男性≥90cm、女性≥85cm时，建议通过饮食控制使体重每月下降2-4公斤，避免快速减重加重脂肪肝。
5、代谢异常：
胰岛素抵抗会促使肝脏合成更多甘油三酯，可能与2型糖尿病、多囊卵巢综合征等疾病相关，通常表现为乏力、肝区隐痛等症状。改善胰岛素敏感性可选用二甲双胍、吡格列酮等药物。
中度脂肪肝患者需建立地中海饮食模式，每日保证30克膳食纤维摄入，每周进行3次以上中等强度运动，定期监测肝功能指标和肝脏超声变化，出现转氨酶持续升高或纤维化迹象时需及时就医。
