老人厌食没胃口可通过调整饮食结构、改善就餐环境、适度运动、心理疏导、药物治疗等方式治疗。老人厌食通常由消化功能减退、味觉嗅觉退化、慢性疾病、药物副作用、情绪抑郁等原因引起。
1、调整饮食结构：
选择易消化且营养密度高的食物，如蒸蛋羹、鱼肉泥、南瓜粥等，避免油腻或过硬食物。采用少食多餐模式，每日5-6餐，每餐分量减少30%。适当增加酸味食物如山楂、柠檬刺激胃酸分泌，搭配色彩鲜艳的摆盘提升食欲。
2、改善就餐环境：
保持餐厅光线明亮、温度适宜，避免嘈杂环境。餐具选用对比色增强视觉辨识度，餐椅配备靠垫确保舒适坐姿。鼓励家人共同进餐创造社交氛围，播放舒缓音乐降低焦虑感，餐前用温热毛巾擦拭手部促进放松。
3、适度运动干预：
每日进行30分钟低强度活动，如太极拳、散步、坐姿抬腿等。运动时间安排在餐前1小时，通过消耗能量增加饥饿感。避免空腹运动引发低血糖，运动后及时补充电解质水，逐步建立运动-饥饿-进食的条件反射。
4、心理因素疏导：
老年抑郁导致的厌食需进行心理评估，采用认知行为疗法改善负面情绪。鼓励参与园艺、绘画等兴趣活动转移注意力，建立规律作息稳定生物钟。家属需避免强迫进食行为，通过记录饮食日记识别情绪性拒食规律。
5、医疗药物支持：
慢性胃炎或胃动力不足者可短期使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。锌缺乏者补充葡萄糖酸锌改善味觉，维生素B族可调节神经传导。糖尿病等基础疾病需调整二甲双胍等可能影响食欲的药物，必要时给予肠内营养制剂。
建议每日摄入乳制品300ml、鸡蛋1个、绿叶菜200g保证基础营养，餐后30分钟进行10分钟站立活动促进消化。定期监测体重变化，若连续3日进食量低于正常50%或体重月降幅超5%，需及时就医排查肿瘤、甲减等器质性疾病。长期食欲不振者可尝试中医穴位按摩，选取足三里、中脘等穴位每日按压3次，每次5分钟。
