尿不尽可通过尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学检查、膀胱镜检查、残余尿测定等方式诊断。尿不尽通常由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。
1、尿常规：
尿常规检查可初步判断是否存在尿路感染或血尿。检查需留取清洁中段尿，通过试纸检测白细胞、红细胞、蛋白质等指标。尿路感染时常见白细胞酯酶阳性，膀胱炎可能伴随细菌数超标。
2、泌尿系统超声：
超声能无创评估膀胱残余尿量及前列腺体积。经腹超声可测量排尿后膀胱内残余尿量，超过50毫升提示排尿功能障碍。男性患者需同时检查前列腺是否增生压迫尿道。
3、尿流动力学检查：
该检查量化评估膀胱排尿功能。通过尿流率测定仪记录最大尿流率，正常男性应＞15ml/s。压力-流率测定可鉴别膀胱出口梗阻与逼尿肌无力，神经源性膀胱可见逼尿肌-括约肌协同失调。
4、膀胱镜检查：
内镜直视下观察尿道和膀胱病变。适用于疑似尿道狭窄、膀胱结石或肿瘤患者，检查可发现尿道瓣膜、膀胱颈挛缩等解剖异常。操作前需局部麻醉，可能引起短暂血尿。
5、残余尿测定：
导尿或超声测量排尿后膀胱残留量。反复残余尿超过100毫升需考虑间歇导尿，长期残余尿增加易导致尿路感染和肾功能损害。糖尿病患者需排除神经源性膀胱。
建议每日饮水1500-2000ml，分次少量饮用避免膀胱过度充盈。可尝试盆底肌训练增强控尿能力，具体方法为收缩肛门3秒后放松，每日3组每组10次。限制咖啡因及酒精摄入减少膀胱刺激，南瓜籽、西红柿等食物含植物固醇有助于改善前列腺健康。症状持续超过2周或伴随发热、腰痛需及时泌尿外科就诊。
