唇裂与兔唇属于同一类先天性畸形，指胚胎发育过程中上唇组织融合不全导致的裂隙，临床表现为单侧或双侧唇部裂开，可能伴有牙槽突裂或腭裂。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南迪诺制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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1、概念解析：
唇裂是医学术语，描述上唇肌肉及皮肤组织的连续性中断；兔唇为民间俗称，因裂口形似兔子三瓣嘴得名。两者均属于口腔颌面部常见出生缺陷，国际疾病分类中统称为唇裂伴或不伴腭裂。
2、发病机制：
胚胎第4-7周时上颌突与内侧鼻突融合障碍导致，可能与遗传因素如TGF-β基因突变、孕期叶酸缺乏每日需补充400μg、母体病毒感染如风疹病毒、药物暴露如抗癫痫药丙戊酸钠或环境毒素如烟草烟雾有关。
3、临床表现：
根据裂隙程度分为完全性唇裂从唇红缘至鼻底全层裂开和不完全性唇裂仅部分组织未融合。约50%病例合并腭裂，表现为口腔与鼻腔相通，影响吸吮及语音发育。
4、治疗时机：
单侧唇裂修复手术建议在3-6月龄进行，双侧唇裂可延至6-12月龄。腭裂修复需在9-18月龄完成，后续可能需语音训练如爆破音矫正、正畸治疗如扩弓矫治器或颌骨手术LeFortI型截骨术。
5、预后管理：
规范序列治疗可使90%患者获得良好面部外观与语言功能。新生儿期可使用特殊奶嘴如Haberman奶瓶喂养，术后需保持伤口清洁生理盐水擦拭，学龄期需关注心理疏导如团体艺术治疗。
孕期补充叶酸绿叶蔬菜、动物肝脏可降低30%发病风险，术后恢复期建议高蛋白饮食鱼肉、乳清蛋白。母乳喂养时采用45度斜抱姿势，避免呛咳。定期进行听力筛查中耳炎发生率达60%与牙科随访龋齿预防性涂氟，成年后需注意颌关节功能评估颞下颌关节紊乱筛查。
