化妆品过敏可通过斑贴试验、皮肤点刺试验、血液IgE检测、激发试验、临床病史分析等方式确诊。化妆品过敏通常由香料成分、防腐剂、重金属、表面活性剂、光敏物质等原因引起。
1、斑贴试验：
将常见化妆品成分贴敷于背部皮肤48小时，观察是否出现红斑、丘疹等反应。该方法能特异性识别致敏原如苯氧乙醇或甲基异噻唑啉酮，准确率约70%-80%。
2、皮肤点刺：
用微量过敏原刺入表皮层，15分钟内观察风团反应。适用于速发型过敏检测，可筛查香料中的肉桂醛或丁香酚等成分，但可能诱发全身过敏反应需谨慎操作。
3、IgE检测：
通过抽血化验血清中特异性IgE抗体水平，辅助诊断Ⅰ型超敏反应。对检测染发剂中的对苯二胺等小分子物质敏感，但存在假阳性可能需结合临床表现判断。
4、激发试验：
在医生监督下小面积重复使用可疑化妆品，模拟真实接触场景。该方法能验证唇膏中的羊毛脂或防晒剂的二苯酮-3致敏性，但可能加重症状需做好应急准备。
5、病史分析：
详细记录症状出现时间、使用产品类型及成分表。典型表现为使用部位瘙痒、灼热感，可能伴随眼睑水肿或接触性荨麻疹，需排除同时使用的其他护肤品干扰。
确诊期间应停用所有化妆品，选择无香料无酒精的医学护肤品护理。日常避免含有苯甲酸酯类、甲醛释放型防腐剂的产品，外出时做好物理防晒。若出现呼吸困难或面部肿胀需立即急诊处理，慢性过敏患者可考虑转向矿物成分的彩妆产品。建立个人过敏成分档案有助于预防复发，必要时咨询皮肤科医生制定脱敏方案。
