桂枝茯苓丸的适应症主要包括瘀血阻滞引起的多种妇科疾病及部分循环系统疾病，常见适应症有痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等。
1、痛经：
适用于气滞血瘀型原发性痛经，表现为经期小腹刺痛、经血紫暗有块。该方通过活血化瘀改善子宫局部微循环，缓解平滑肌痉挛。临床常与益母草颗粒联合使用，月经来潮前3天开始服用效果更佳。
2、子宫肌瘤：
针对直径小于5厘米的肌壁间肌瘤，可抑制肌瘤血管生成。患者多伴有月经量多、经期延长等症状，用药期间需定期超声监测肌瘤变化。若出现贫血症状需配合铁剂治疗。
3、卵巢囊肿：
对功能性黄体囊肿或小型巧克力囊肿有效，能促进囊液吸收。典型表现为排卵期后持续性下腹坠胀，B超显示囊肿壁薄、无血流信号。治疗3个月经周期后需复查。
4、慢性盆腔炎：
适用于盆腔粘连引起的慢性下腹隐痛，可减轻组织纤维化。常见于人工流产术后患者，伴随腰骶酸痛、白带增多。急性发作期需联合抗生素治疗。
5、子宫内膜异位症：
缓解异位内膜增生导致的进行性痛经，降低前列腺素水平。典型症状包括性交痛、排便痛，CA125指标轻度升高。重度患者需配合GnRH-a类药物。
该方剂使用期间应忌食生冷辛辣，避免剧烈运动引发出血。育龄女性需排除妊娠后用药，肝功能异常者需调整剂量。建议每日配合半小时温和有氧运动如八段锦、散步，促进气血运行。饮食可适量增加山楂、黑木耳等活血食材，经期避免游泳、盆浴等行为。用药3个月症状无改善或出现异常阴道出血时，应及时进行妇科超声和肿瘤标志物检查。
