头皮毛囊炎主要表现为红肿疼痛的毛囊性丘疹或脓疱，严重时可发展为疖肿或瘢痕性脱发。典型症状包括局部红肿、压痛性结节、脓液渗出、瘙痒以及脱发区域形成。
1、红肿丘疹：
早期表现为单个或多个毛囊周围出现红色丘疹，直径约2-5毫米，边界清晰。炎症反应导致毛细血管扩张，病灶区域温度升高，触诊有坚实感。常见于长期佩戴紧束头饰或频繁染发刺激毛囊的人群。
2、压痛结节：
炎症进展时丘疹发展为深部结节，按压有明显疼痛。金黄色葡萄球菌感染时结节中心可见黄色脓点，可能伴随搏动性疼痛。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出现多发性疼痛结节。
3、脓液渗出：
感染加重后毛囊开口处可见黄白色脓栓，破溃后排出黏稠脓液。脓液干燥后形成蜜黄色结痂，易与银屑病或脂溢性皮炎混淆。需注意脓液接触可能导致周围毛囊连锁感染。
4、顽固瘙痒：
炎症介质刺激神经末梢引发持续瘙痒，搔抓会加重皮肤屏障损伤。真菌性毛囊炎瘙痒更为显著，夜间加重可能影响睡眠。反复搔抓可导致苔藓样变和色素沉着。
5、脱发瘢痕：
深部脓肿破坏毛囊干细胞会导致永久性脱发，愈后形成萎缩性瘢痕。脱发斑块边缘可见残余脓疱或黑头粉刺，瘢痕区域毛发无法再生。常见于未规范治疗的顽固性毛囊炎。
保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性洗发产品。每日用温水配合酮康唑洗剂清洗，炎症期暂停使用发胶等化学制剂。枕巾需高温消毒并每日更换，避免抓挠病灶。饮食减少高糖高脂摄入，适当补充锌元素和维生素A。出现多发脓疱、发热或淋巴结肿大时应及时皮肤科就诊，细菌培养明确病原体后选择敏感抗生素治疗。愈后三个月内避免染烫头发以防复发。
